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第596章 微创的选择 (第1/1页)
两天的时间。 转眼就到。 老方的手术。 如期进行。 按照先前的计划。 这手术,刘正青主刀。 一助不用说,自然是周一生。 二助给了苏权。 纯粹是让他刷点经验。 资格考试过后,接踵而来就是转正的事情。 苏权正是需要多多表现的时候。 微创的腰椎间盘手术,和神外那些颅内手术比。 风险小太多了。 刘正青心中稳如老狗。 是啊,要是风险大。 他也不会主动担当主刀的。 上午,手术前。 刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案,进行着最后详细的商讨。 当然,主要还是周一生和刘正青主导。 苏权只有学习的份儿。 进行微创手术。 这是早就定下来的大方向。 但目前关于腰椎的微创手术有两种。 一种是MED手术,另外一种是PELD手术。 MED和传统骨科的开放手术有点像。 内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除,神经根管扩大,神经根周围粘连松解,椎间盘摘除等cao作,是开放手术的微创化及内镜化。 MED除了创口小些和开放手术基本差不多,都要伤筋动骨。 PELD手术,中文叫,经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。 简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管,用髓核钳清除突出的髓核。 PELD手术创伤极小,又不切除肌rou韧带组织,也不切除骨头,就是插根管子进去,也就是个皮rou伤而已。 可以说MED算是半微创。 而PELD是真正的微创。 不过PELD是不是一定就比MED好。 这也不一定。 病情比较轻的,比较适合创伤比较小的PELD手术。 要是这腰椎间盘问题,如果真的严重到腰椎滑脱,脊柱裂。 别说PELD了。 就是MED也不好使。 那只能来传统的开放手术效果比较好。 老方的腰椎问题需要手术。 但情况还不算是最糟糕。 综合考虑。 PELD是比较适合老方目前的情况。 不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。 他的意见是做MED手术。 当然刘正青也是知道PELD更适合老方。 但刘正青有自己的考量。 MED手术应用的时间比较长了。 刘正青在这方面的经验是十分的丰富。 所以做这个手术,他是一点儿问题没有。 而PELD手术。 是最近几年才流行起来的新技术。 刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。 所以他还不是特别的纯熟。 他有点担心万一手术效果不好。 自己没有办法向周一生交待。 这病人可是周一生的熟人。 “周医生,我看就上MED吧,这个微创手术我熟悉。复发率低。” MED治疗确实是更彻底。 但是创伤大,价格也更贵。 如果施术者水平可以的话,PELD对于老方更适合。 “刘组长,能不能上PELD。”周一生道。 刘正青皱眉道,“能上是能上,不过这手术做的不多,我怕做了以后,过不了多久,腰椎痛又会复发。病人是你熟人,到时候不好说话……” 刘正青能做,那就没有问题。 至于他的担心。 那就不是问题了。 周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。
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